難度越大，價值越高。這說的就是家庭醫(yī)生服務(wù)市場。

自2016年《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》出臺，真正意義上激活了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的最重要價值，以家庭為全民健康管理的“第一場景”，家庭醫(yī)生服務(wù)粉墨登場。

長期處方、轉(zhuǎn)診綠色通道、必要時的上門服務(wù)、醫(yī)保報銷優(yōu)惠等一系列政策驅(qū)動之下，不僅是作為家庭醫(yī)生服務(wù)主體的基層醫(yī)療活躍度大幅提升，一批互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)服務(wù)企業(yè)也殺進(jìn)這一市場，“補(bǔ)缺”家庭醫(yī)生服務(wù)的短板。

隨著家庭醫(yī)生簽約率的快速提升，在解決了“有沒有”的問題后，2022年國家衛(wèi)健委、醫(yī)保局、財政部等六部委聯(lián)合頒布了《關(guān)于推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見》。

短短五六年的發(fā)展時間，從家庭醫(yī)生的簽約落地到服務(wù)的全周期執(zhí)行，整個流程中仍有諸多現(xiàn)實的難點、痛點和堵點，需要攻堅解決。意見的出臺，就是要解決家庭醫(yī)生服務(wù)“好不好”的問題。

然而，家庭醫(yī)生服務(wù)體系的建立過程，是一場浩大而持久的醫(yī)療健康全要素的生態(tài)協(xié)同，同時需要大量的“基礎(chǔ)設(shè)施”建設(shè)，對于企業(yè)而言這顯然是件需要長周期投入的事業(yè)。

就在近期，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療三巨頭之一的京東健康被傳出“整體裁撤家庭醫(yī)生事業(yè)部”的消息，隨后京東健康回應(yīng)為“內(nèi)部組織架構(gòu)調(diào)整”，即將家庭醫(yī)生事業(yè)部分拆后并入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和企業(yè)業(yè)務(wù)事業(yè)部。

要知道，家庭醫(yī)生服務(wù)曾是京東健康最為看重的業(yè)務(wù)之一，如今卻黯然“降級”，可見家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)可絕不是燒錢就能燒出來的香餑餑。

事實上，春雨醫(yī)生、微醫(yī)、丁香園、好大夫等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺都曾染指過家庭醫(yī)生業(yè)務(wù)，但這塊業(yè)務(wù)最終似乎都成了“雞肋”。

也并非無人堅守下來。6月17日，一場由平安集團(tuán)主辦的中國平安家庭醫(yī)生品牌升級大會舉行，平安正式升級家庭醫(yī)生服務(wù)品牌“平安家醫(yī)”，并發(fā)布了一站式主動健康管理體系及用戶服務(wù)承諾。

中國平安何以篤信家庭醫(yī)生服務(wù)能在其打造的中國版“管理式醫(yī)療模式”中，收獲成功？

6月17日平安正式升級家庭醫(yī)生服務(wù)品牌“平安家醫(yī)”，這意味著平安健康在兩大核心樞紐工程之一的“家庭醫(yī)生”上，進(jìn)入新的發(fā)展階段

壹|全民剛需

平安家醫(yī)的新升級

從需求端“由治到防”的變化，不難判斷家庭醫(yī)生服務(wù)需求的真實性。

“在人口老齡化、居民收入水平不斷增長、移動互聯(lián)網(wǎng)普及等多重因素影響，民眾對于健康的需求早已不僅限于患有病癥時的診治，而是從預(yù)防、早診、治療、康復(fù)、科普，全方位的一站式醫(yī)療健康服務(wù)解決方案?！?/p>

在平安家庭醫(yī)生品牌升級大會上，平安集團(tuán)聯(lián)席CEO郭曉濤表示平安有信心通過提供一站式的醫(yī)療健康管理解決方案，滿足公眾的醫(yī)療健康所需。

一組大數(shù)據(jù)調(diào)研結(jié)果顯示：超80%的客戶希望獲得家庭專屬全科醫(yī)生，76%的客戶希望家庭醫(yī)生至少每兩周一次主動地進(jìn)行聯(lián)系，更多用戶希望獲得包括即時線上問診、上門檢測、線上線下就醫(yī)指導(dǎo)等醫(yī)健服務(wù)。

事實上，經(jīng)歷了疫情之后，公眾端對于醫(yī)療健康的服務(wù)需求是跑在了服務(wù)供給的前面，而需求本身也呈現(xiàn)出多樣性，這為服務(wù)供給側(cè)帶來了很大的挑戰(zhàn)。

從供給側(cè)看醫(yī)療服務(wù)資源的失衡、地域之間服務(wù)水平的差異、城鄉(xiāng)醫(yī)療信息化建設(shè)的差異以及缺乏服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致服務(wù)水平難以提升，這些都是現(xiàn)實的難題。

就家庭醫(yī)生服務(wù)來看，不同地區(qū)間存在的健康管理意識上的巨大差異，不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間存在醫(yī)患管理的連續(xù)性、醫(yī)療數(shù)據(jù)的對接和結(jié)構(gòu)化處理等差異，這需要“一站式”的解決方案。

此次全新升級的“平安家醫(yī)”正是針對這些難題和挑戰(zhàn)而來。

“在服務(wù)團(tuán)隊、標(biāo)準(zhǔn)、模式和能力四重升級下，我們的家醫(yī)已經(jīng)成型了一套‘11312’的一站式主動健康管理服務(wù)體系，通過一個專屬家庭醫(yī)生入口，即可為客戶提供專業(yè)、便捷、高質(zhì)量的健管服務(wù)保障?！?/p>

在平安健康董事長兼CEO李斗對“11312”的解釋中，兩個“1”代表的是1個專業(yè)的、擁有北大醫(yī)療國際醫(yī)院和世界家庭醫(yī)生組織WONCA雙重認(rèn)證指導(dǎo)的家庭醫(yī)生團(tuán)隊；1個國內(nèi)領(lǐng)先、國際一流，由中華醫(yī)學(xué)會全科分會指導(dǎo)、澳大利亞醫(yī)學(xué)會RACGP認(rèn)證的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

平安健康董事長兼CEO李斗：通過一個專屬家庭醫(yī)生入口，即可為客戶提供高質(zhì)量的健管服務(wù)

基于專業(yè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊和權(quán)威的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，平安健康將客戶按需求特征分成亞健康人群、慢病人群和疾病人群“3”種類型，以提供不同的主動健管服務(wù)，并配置“12”項稀缺醫(yī)療資源。

而從用戶角度理解平安家醫(yī)的服務(wù)升級，“省心、省時、省錢”這三省足以概括，平安的服務(wù)承諾簡單概括則為“健康主動管、慢病能管好、疾病管全程”。

“家庭醫(yī)生”與“養(yǎng)老管家”是平安健康持續(xù)深耕的兩大核心樞紐工程，平安家醫(yī)則兼具“醫(yī)生、健康導(dǎo)航員、客戶經(jīng)理”的三重角色，并在診前、診中、診后病程各環(huán)節(jié)發(fā)揮主動管理能力，為用戶提供“到線、到店、到家”的服務(wù)。

也因此，平安家醫(yī)自創(chuàng)建以來累積了良好的市場口碑，截至2023年末的數(shù)據(jù)，平安家醫(yī)會員約1300萬人，用戶五星好評率高達(dá)98%。

對于平安家醫(yī)，品牌升級的內(nèi)容實質(zhì)是在“篩、防、診、治、康”全程提升自己的綜合服務(wù)質(zhì)量，為用戶提供更好的服務(wù)體驗。

貳|解題思路

家醫(yī)里的“大模型”

回到前述的問題，為什么互聯(lián)網(wǎng)公司進(jìn)入需求和潛力巨大的家庭醫(yī)生市場卻屢屢折戟沉沙？

一個重要原因就是互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)未能在真實醫(yī)療健管場景中顯現(xiàn)應(yīng)有的賦能價值，未能在家庭醫(yī)生服務(wù)供需兩端解決獲得感和可及性的根本問題。

事實上，傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的鏈條本就冗長，而家庭醫(yī)生所提供的醫(yī)療健管服務(wù)不僅涵蓋院內(nèi)、院外場景，還要串聯(lián)線上、線下資源，要全流程、全周期提供醫(yī)患兩端的各種數(shù)據(jù)信息和管理工具，但這也正是互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)賦能家庭醫(yī)生的價值所在。

經(jīng)過多年的探索和積累，平安健康目前擁有29個科室5萬多名內(nèi)外部醫(yī)生團(tuán)隊，并與外部的2500多名專家進(jìn)行合作，圍繞著八大?？埔呀?jīng)成立23個專病中心，醫(yī)療資源也涵蓋了海外。

與此同時，平安健康建立的O2O“到線、到店、到家”的三到網(wǎng)絡(luò)，合作醫(yī)院，全國百強(qiáng)醫(yī)院實現(xiàn)100%覆蓋，合作藥店數(shù)達(dá)23.1萬家，服務(wù)資源庫可謂豐盈飽滿。

但要將這些龐雜的資源轉(zhuǎn)化成均質(zhì)化的主動式健康管理服務(wù)，且針對不同人群不同場景的健管需求分層分類持續(xù)性輸出，顯然依靠傳統(tǒng)的醫(yī)療手段顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

利用先進(jìn)技術(shù)賦能家庭醫(yī)生提供高質(zhì)量的健管服務(wù)，這是平安家醫(yī)的解題思路。

此次平安家醫(yī)的全新升級中，“平安醫(yī)家人”醫(yī)生工作臺和“平安醫(yī)博通”多模態(tài)醫(yī)療大模型的升級，是其將前沿技術(shù)注入家庭醫(yī)生服務(wù)的核心內(nèi)容。

過去，家庭醫(yī)生服務(wù)往往受限于醫(yī)生的知識更新能力、患者的健康數(shù)據(jù)管理以及醫(yī)療健管服務(wù)的持續(xù)性和一致性的問題，因此只是解決了有沒有的問題，很難進(jìn)一步提升到高質(zhì)量服務(wù)的層面。

“平安醫(yī)家人”醫(yī)生工作臺一方面可以AI實時提供醫(yī)學(xué)知識，輔助家庭醫(yī)生高效、高質(zhì)地提供診療服務(wù)；另一方面可以自動化整理患者數(shù)據(jù)，生成健康檔案，更精準(zhǔn)地滿足用戶個性化的健管需求。

醫(yī)生工作臺還有一個重要功能就是用AI技術(shù)進(jìn)行全量100%的醫(yī)療質(zhì)量檢查，覆蓋在線問診、電子病歷、處方質(zhì)控等環(huán)節(jié)，確保平安家醫(yī)的醫(yī)療安全合規(guī)。

而實現(xiàn)上述“解題思路”的技術(shù)路徑，就不得不提到“平安醫(yī)博通”多模態(tài)醫(yī)療大模型，此次升級，平安家醫(yī)基于醫(yī)博通大模型又打造了咨詢、診斷、診療、服務(wù)的四個環(huán)節(jié)，共12個系列的業(yè)務(wù)模型群。

“每一個業(yè)務(wù)模型就是一個智能體機(jī)器人，我們通過規(guī)劃、推理、記憶、可視化的編排技術(shù)，構(gòu)建了多智能體的人機(jī)協(xié)同技術(shù)，共同賦能平安健康全流程業(yè)務(wù)場景的高頻發(fā)展。”

平安集團(tuán)首席科學(xué)家肖京表示，平安擁有行業(yè)領(lǐng)先的五大醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，覆蓋3.7萬疾病信息、22萬種藥品說明、200萬的經(jīng)典案例和3000萬的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、14.2萬次的問診數(shù)據(jù)，締造了平安醫(yī)博通AI大模型。

平安集團(tuán)首席科學(xué)家肖京：多智能體的人機(jī)協(xié)同技術(shù)賦能平安健康全流程業(yè)務(wù)場景的高頻發(fā)展

通過五大醫(yī)療數(shù)據(jù)庫里2000億字符醫(yī)療專業(yè)領(lǐng)域的訓(xùn)練數(shù)據(jù)，百萬級帶文字描述的圖片數(shù)據(jù)，以及500萬指令級，再加上平安健康500多參與訓(xùn)練醫(yī)生的持續(xù)標(biāo)注反饋數(shù)據(jù)，通過強(qiáng)化學(xué)習(xí)技術(shù)，才訓(xùn)練出平安醫(yī)博通多模態(tài)大模型。

而多模態(tài)大模型則指可以精準(zhǔn)地理解文字、語音、影像、單據(jù)和圖片等多種類型信息，最終醫(yī)博通結(jié)合客戶的檔案信息來賦能家庭醫(yī)生提供高質(zhì)量、高效的醫(yī)療健康服務(wù)方案。

“省心、省時、省錢”，這句很容易為公眾所理解的服務(wù)承諾背后，是平安舉醫(yī)療科技之力，提升診斷準(zhǔn)確率、優(yōu)化服務(wù)流程、降低醫(yī)療成本，確保合規(guī)底線，為用戶提供精準(zhǔn)、便捷、個性化服務(wù)的孜孜追求。

叁|家醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)

健康中國新基建

順著“健康中國2030”綱要的指引，家庭醫(yī)生服務(wù)的普惠發(fā)展是必然必需的歷史趨勢，也是一場醫(yī)療健管供給側(cè)改革的攻堅戰(zhàn)。

在我國，家庭醫(yī)生目前主要是由全科醫(yī)生擔(dān)任，而絕大部分家庭醫(yī)生的工作場所又主要是在基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，因此賦能家庭醫(yī)生群體是提供高質(zhì)量家庭醫(yī)生服務(wù)的先決條件。

2018年1月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制的意見》，提出全科醫(yī)生培養(yǎng)的工作目標(biāo)，到2030年城鄉(xiāng)每萬名居民擁有5名合格的全科醫(yī)生。也就是說，70萬名全科醫(yī)生隊伍才基本滿足健康中國建設(shè)需求。

截至目前，國內(nèi)全科醫(yī)生數(shù)量約為46.3萬名，未來6年里如何補(bǔ)缺近24萬名全科醫(yī)生，也直接影響著基層醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的供給側(cè)。

要知道一名全科醫(yī)生的培養(yǎng)過程漫長而復(fù)雜，而要培養(yǎng)全科醫(yī)生提供連續(xù)的、高質(zhì)量的家庭醫(yī)生服務(wù)，同樣是個巨大的挑戰(zhàn)。也因此，平安家醫(yī)的探索實踐就變得彌足珍貴。

以平安家醫(yī)服務(wù)中的“疾病全程管理”為例，通過“平安醫(yī)家人”醫(yī)生工作臺，家庭醫(yī)生對客戶的問診及病情分析，基于病情初步診斷和客戶健康檔案四史等信息整理出病例資料，并生成線下就診卡，同時精準(zhǔn)推薦線下醫(yī)院和科室，幫助客戶進(jìn)行就醫(yī)預(yù)約。

同樣，客戶線下就醫(yī)后，醫(yī)生工作臺又會提醒客戶上傳線下就醫(yī)資料，以便讓家庭醫(yī)生全面了解客戶病情，給出后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)。醫(yī)生工作臺同時更新客戶健康檔案，為客戶提供個性化的康復(fù)計劃，并定期隨訪跟蹤效果。

從院前就醫(yī)、院中治療再到院后康復(fù)，通過平安的醫(yī)生工作臺家庭醫(yī)生可以非常輕松地“拿捏”好每一個服務(wù)環(huán)節(jié)，這極大地提升了家庭醫(yī)生的生產(chǎn)力和生產(chǎn)效率，同時家醫(yī)的服務(wù)質(zhì)量也能得到保障。

“讓互聯(lián)網(wǎng)家醫(yī)服務(wù)和實體家務(wù)服務(wù)在未來能夠無縫對接，這是我特別期待的事情”，中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會主任委員遲春花教授對于平安家醫(yī)的實踐抱有更大的希冀。

中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會主任委員遲春花教授：讓互聯(lián)網(wǎng)家醫(yī)服務(wù)和實體家務(wù)服務(wù)無縫對接

中國家庭醫(yī)生服務(wù)的管理目前仍然存在缺乏行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等現(xiàn)狀，而平安家醫(yī)的實踐則為家庭醫(yī)生簽約互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)提供科學(xué)、系統(tǒng)、可操作的指導(dǎo)，確保服務(wù)的規(guī)范性、科學(xué)性、高質(zhì)量和可持續(xù)的發(fā)展，帶來了一個極有價值的案例。

事實上，平安家醫(yī)在服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)上也不斷升級，對標(biāo)美國美醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證聯(lián)合委員會及歐洲醫(yī)療保健質(zhì)量和結(jié)果平臺，并按照國家團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則，制定了涵蓋家庭醫(yī)生職責(zé)、服務(wù)范圍、培訓(xùn)要求、服務(wù)質(zhì)量評估等的全球首創(chuàng)家醫(yī)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)。

當(dāng)然，作為“健康中國”新基建工程的家庭醫(yī)生服務(wù)體系建設(shè)，仍處在初期階段，需要整合行業(yè)生態(tài)的協(xié)同發(fā)展。但平安家醫(yī)的全新升級，為我們提供了前瞻家庭醫(yī)生服務(wù)領(lǐng)域未來機(jī)遇與變化的一扇窗。

完

本文僅代表作者的個人觀點，不構(gòu)成任何投資建議。文中涉及數(shù)據(jù)信源來自市場公開信息或作者認(rèn)為權(quán)威可信的第三方機(jī)構(gòu)；本文海報設(shè)計為《多肽鏈》原創(chuàng)設(shè)計制作。