政策、市場(chǎng)、技術(shù)，三重驅(qū)動(dòng)力疊加之下，中國(guó)醫(yī)療信息化進(jìn)入前所未有的機(jī)遇期。

以“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”為核心內(nèi)容的醫(yī)療深化改革持續(xù)推進(jìn)，大大促進(jìn)了醫(yī)療信息化由醫(yī)療服務(wù)信息化向醫(yī)保信息化、醫(yī)藥信息化全面發(fā)散，乃至未來整個(gè)生命健康產(chǎn)業(yè)鏈的信息化都將帶來更宏大的應(yīng)用場(chǎng)景。

在醫(yī)院端，臨床醫(yī)學(xué)診療分工的不斷專業(yè)化，推動(dòng)了?？啤２?、學(xué)科的主線思路；與此同時(shí)，大型醫(yī)院的集團(tuán)化發(fā)展以及醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)養(yǎng)體的形成，對(duì)于醫(yī)療信息化提出了層次更為豐富的需求；

而從醫(yī)療信息化行業(yè)自身發(fā)展趨勢(shì)來看，源自大數(shù)據(jù)、AI人工智能、云計(jì)算、超融合基礎(chǔ)設(shè)施等新興信息化技術(shù)的引入，醫(yī)療信息化的內(nèi)涵也朝向數(shù)字化、智能化、平臺(tái)化、生態(tài)化不斷延伸服務(wù)內(nèi)容。

還是用一組具體的數(shù)據(jù)來描繪醫(yī)療信息化行業(yè)的潛力：IDC數(shù)據(jù)表明，過去5年中國(guó)醫(yī)療IT行業(yè)復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到13.7%，2024年市場(chǎng)總規(guī)模將達(dá)到1042億元，預(yù)測(cè)2028年將突破1400億元。

千億級(jí)的潛力市場(chǎng)，又怎會(huì)風(fēng)平浪靜？

盡管醫(yī)療信息化在中國(guó)市場(chǎng)已有二十余年的發(fā)展，也經(jīng)歷了幾輪大浪淘沙的過程，但在新需求、新技術(shù)的驅(qū)動(dòng)下，亦不斷有新的入局者加入競(jìng)爭(zhēng)。

那么這一市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)格局如何呈現(xiàn)？只有賽道上的參與者們感受最真切，也最準(zhǔn)確。

“的確，在大數(shù)據(jù)和智能化等方向上涌入了許多新的公司，但大部分都扎在了某個(gè)點(diǎn)上，而從全面解決方案提供或者說做平臺(tái)的公司數(shù)量上看是逐漸減少的”，東軟智慧醫(yī)院事業(yè)部總經(jīng)理李東如是說。

東軟智慧醫(yī)院事業(yè)部總經(jīng)理李東

在李東看來，醫(yī)療信息化已經(jīng)進(jìn)入到了平臺(tái)時(shí)代，市場(chǎng)規(guī)模放大的同時(shí)，競(jìng)爭(zhēng)格局也從群雄并起進(jìn)入到諸侯爭(zhēng)霸的階段。

就醫(yī)療信息化全面解決方案提供這個(gè)行業(yè)主賽道看，李東向《多肽鏈》表述認(rèn)為：無論國(guó)內(nèi)還是國(guó)際市場(chǎng)，還沒有哪家公司的解決方案能做到遙遙領(lǐng)先的。

但這也恰是在醫(yī)療信息化領(lǐng)域蟄伏了二十年的東軟篤信的機(jī)會(huì)所在。

壹|新需求

解決方案的價(jià)值延伸

如何解構(gòu)未來醫(yī)療對(duì)于信息化的新需求？其實(shí)從平臺(tái)公司的業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)可以倒推出個(gè)所以然來。

醫(yī)療信息化二三十年來的發(fā)展，經(jīng)歷了1.0信息時(shí)代和2.0集成時(shí)代，而在新技術(shù)的加持之下，行業(yè)步入數(shù)智賦能的3.0平臺(tái)時(shí)代。

按照東軟對(duì)于平臺(tái)業(yè)務(wù)的架構(gòu)設(shè)計(jì)：打造AI賦能的解決方案、數(shù)據(jù)價(jià)值化和服務(wù)化的解決方案，為客戶提供管理和咨詢服務(wù)，最終助力醫(yī)院客戶進(jìn)行智慧醫(yī)院的高質(zhì)量建設(shè)，是下一代解決方案的核心內(nèi)容。

“下一代解決方案的價(jià)值特征來源于我們對(duì)兩方面需求的洞察”，常年身處在市場(chǎng)一線的李東敏感于政策面和市場(chǎng)面的諸多變化。

國(guó)家政策導(dǎo)向與公立醫(yī)院改革發(fā)展的目標(biāo)，都指向了“高質(zhì)量發(fā)展”。這是李東所說的兩方面需求之一。

公立醫(yī)院的改革與高質(zhì)量發(fā)展，有著宏大敘事的語境：比如它已經(jīng)跳脫出了醫(yī)療本身，將醫(yī)保、醫(yī)藥與醫(yī)療之間的協(xié)同發(fā)展與治理涵蓋了進(jìn)來。

國(guó)家政策導(dǎo)向與公立醫(yī)院改革發(fā)展的目標(biāo)，都指向了“高質(zhì)量發(fā)展”

再者，政府推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)深化改革的另一個(gè)重要目的，在于要建設(shè)強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，疫情之后這則需求更是被擺在了國(guó)家要?jiǎng)?wù)清單之上。

而回到醫(yī)改的原點(diǎn)，整體醫(yī)療資源的均衡化、均質(zhì)化發(fā)展是醫(yī)改最根本的命題。

從設(shè)置13個(gè)類別的國(guó)家醫(yī)學(xué)中心，到125個(gè)國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，1.8萬個(gè)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，再到961個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)以及2700余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的設(shè)置……

這些都是公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的現(xiàn)實(shí)圖景，也都需要醫(yī)療信息化來展現(xiàn)。

“以數(shù)字化的醫(yī)療改革來促進(jìn)整個(gè)公立醫(yī)院的改革，早已是高質(zhì)量發(fā)展的一種行業(yè)共識(shí)。而我們要做的則是如何通過醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新和信息化能力的支撐，來提升公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展?！?/p>

在李東看來，醫(yī)院端客戶需求蘊(yùn)含著更為豐富和細(xì)致的內(nèi)容，同樣也明確了醫(yī)療信息化解決方案提供商們的業(yè)務(wù)發(fā)展。

比如東軟對(duì)于公立醫(yī)院為主的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在整個(gè)系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行需要上的洞察?！拔覀?cè)谛畔踩?shù)據(jù)安全、應(yīng)用安全等多個(gè)維度上構(gòu)建醫(yī)院系統(tǒng)安全運(yùn)行的方法論和服務(wù)體系，客戶選擇你首要是因?yàn)榘踩Ｕ系男枨??！?/p>

還有“結(jié)果導(dǎo)向”的需求。比如公立醫(yī)院要達(dá)到“國(guó)考”各種評(píng)級(jí)評(píng)測(cè)的要求，還要不斷向上升級(jí)，需要有一套能夠兌現(xiàn)結(jié)果的信息化系統(tǒng)。

“某種程度上，我們的系統(tǒng)解決方案要能滿足客戶達(dá)成這種結(jié)果，否則就會(huì)顯得很蒼白”。

既然是系統(tǒng)解決方案，那勢(shì)必要更多承載客戶的生態(tài)發(fā)展需求。比如醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)、科研教學(xué)、學(xué)術(shù)影響力等一系列需求，實(shí)質(zhì)上是醫(yī)工結(jié)合、新技術(shù)的融合的生態(tài)工程。

“客戶采購(gòu)你的系統(tǒng)，往往選擇的是背后的生態(tài)能力。”李東認(rèn)為，醫(yī)療信息化行業(yè)是個(gè)不斷動(dòng)態(tài)變化的行業(yè)，唯一確定不變的就是變化。

政策在變，市場(chǎng)在變，臨床、患者、醫(yī)護(hù)的各種需求也在變化，如何讓系統(tǒng)解決方案能夠不斷“自適應(yīng)”客戶，服務(wù)的可持續(xù)性同樣是一種客戶需求。

最后，當(dāng)持續(xù)的服務(wù)驗(yàn)證了系統(tǒng)解決方案的價(jià)值后，東軟還要思考如何將系統(tǒng)的承載能力拓展延伸出新的價(jià)值。

“系統(tǒng)里承載了醫(yī)院的管理模式、管理手段，也承載著院方的管理理念，這些東西需要我們不斷地延展?！崩顤|說。

貳|新框架

“航母”的體系競(jìng)爭(zhēng)

對(duì)于院端新需求的洞察和梳理，也是東軟對(duì)“下一代醫(yī)院信息化”典型特征的側(cè)寫。而與1.0和2.0時(shí)代最顯著的區(qū)別就是，“下一代醫(yī)院信息化”將成為醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的數(shù)智載體。

具體如何讓信息化系統(tǒng)成為醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的數(shù)智載體，東軟提出了一個(gè)“五化”的條線框架，即“能力數(shù)據(jù)化”“數(shù)據(jù)能力化”“協(xié)作多維化”“架構(gòu)柔性化”“過程可視化”。

“能力五化”是東軟基于醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的數(shù)智載體特征的提煉

首先，醫(yī)院信息軟件將圍繞“醫(yī)院”和“患者”兩個(gè)服務(wù)主體，對(duì)所有業(yè)務(wù)流程進(jìn)行數(shù)字化的覆蓋，以便進(jìn)行醫(yī)院整體的數(shù)智重構(gòu)。

“能力數(shù)據(jù)化”就像一條“虛擬的高速公路”，使醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)智化升級(jí)。

有了這一基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，東軟要做的是將醫(yī)院過去業(yè)務(wù)流程上沉淀下來的數(shù)據(jù)資產(chǎn)，進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)管理、質(zhì)量控制、科學(xué)發(fā)展、集團(tuán)化擴(kuò)張等方面的管理決策輔助工具。

“數(shù)據(jù)能力化”就是醫(yī)院運(yùn)管和醫(yī)療能力的數(shù)據(jù)集合，它會(huì)像“動(dòng)脈血”一樣為醫(yī)院業(yè)務(wù)提供關(guān)鍵的“氧氣”。

而在傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)患協(xié)同、患者管理上的諸多節(jié)點(diǎn)存在制約醫(yī)療服務(wù)提升的矛盾關(guān)系。如何利用AI技術(shù)等新的生產(chǎn)力來突破這些難題，構(gòu)建多維立體的協(xié)同方式就很重要。

“協(xié)作智能化”的核心要義是建立“多端口”的“人機(jī)交互”系統(tǒng)，將人與設(shè)備、系統(tǒng)之間的協(xié)作用數(shù)據(jù)“并聯(lián)”起來，目的就是為了使用更加簡(jiǎn)單高效。

再者，過去醫(yī)院信息化建設(shè)由于技術(shù)和認(rèn)知的局限，很容易導(dǎo)致在對(duì)醫(yī)院的業(yè)務(wù)架構(gòu)需求上，要么設(shè)計(jì)不完整缺乏拓展空間，要么過于前瞻難以短時(shí)間內(nèi)落地驗(yàn)證。

針對(duì)這一實(shí)踐中出現(xiàn)的問題，東軟提出的“架構(gòu)柔性化”可以幫助醫(yī)院在面對(duì)多條線業(yè)務(wù)，多技術(shù)應(yīng)用和多數(shù)據(jù)場(chǎng)景時(shí)能夠游刃有余，且能在系統(tǒng)運(yùn)維、擴(kuò)容之間找到最優(yōu)平衡。

最后，要建設(shè)符合公眾醫(yī)療健康需求的高質(zhì)量醫(yī)院，本身就是一項(xiàng)系統(tǒng)性工程。如何在醫(yī)院整體建設(shè)中發(fā)揮信息化系統(tǒng)的作用，同樣重要。

東軟提出的“過程可視化”實(shí)質(zhì)就是醫(yī)院建設(shè)指引的“工程藍(lán)圖”，既有明確的目標(biāo)方向，又有可識(shí)別、可跟蹤、可衡量、可管理的機(jī)制，所有的動(dòng)態(tài)過程均能“可視化”直觀呈現(xiàn)。

上述“能力五化”是東軟基于醫(yī)院業(yè)務(wù)能力的數(shù)智載體特征的提煉，也是其作為解決方案提供商業(yè)務(wù)構(gòu)建的思路。

“現(xiàn)在東軟正在構(gòu)建系統(tǒng)解決方案的配套服務(wù)，通過對(duì)院方客戶的‘貼身服務(wù)’再進(jìn)一步升級(jí)解決方案，從而保障我們的系統(tǒng)平臺(tái)能夠可持續(xù)地向院方輸出價(jià)值?！崩顤|說。

那么這樣一套系統(tǒng)解決方案的“柔性框架”，放之于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和現(xiàn)實(shí)場(chǎng)景中，東軟的競(jìng)爭(zhēng)力又該如何展現(xiàn)？

“得益于東軟在醫(yī)療健康領(lǐng)域的布局以及在醫(yī)療信息化賽道的歷史積累，我們的解決方案的全面性和未來向醫(yī)保端、醫(yī)藥端的延展性都是競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)所在?！?/p>

在醫(yī)療信息化進(jìn)入3.0時(shí)代后，市場(chǎng)格局的變化就更傾向于平臺(tái)化發(fā)展的公司。這個(gè)階段的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，李東有一個(gè)形象的比喻是“航母體系”的角逐。

比如在醫(yī)院?？苹l(fā)展的趨勢(shì)下，解決方案提供商們要比拼的是各自“航母”上的武器組合能力，誰的組合覆蓋更廣，更符合醫(yī)院專科建設(shè)的邏輯和需求，誰就更具備競(jìng)爭(zhēng)力。

“醫(yī)院是個(gè)水平市場(chǎng)，大三甲腫瘤專科醫(yī)院和中小型醫(yī)院的?？?，對(duì)于醫(yī)療信息化的訴求存在很大的不同，我們是基于客戶分類提供不同的服務(wù)包，當(dāng)然其中有很多剛性的基礎(chǔ)服務(wù)是通用的。”

李東向《多肽鏈》表示，東軟所打造的“航母”正是在不同訴求的滿足上，不斷迭代產(chǎn)品，構(gòu)建服務(wù)體系，從而展現(xiàn)東軟的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

叁|新價(jià)值

價(jià)值交付方法論

不同類型、不同規(guī)模的醫(yī)院有著不同的訴求，但歸根結(jié)底是需要解決方案提供商不斷為客戶提供新價(jià)值。

“東軟主張客戶價(jià)值連續(xù)性和產(chǎn)品的服務(wù)化，如此才能確?？蛻粼谡麄€(gè)生命周期內(nèi)都能獲得滿意的服務(wù)和體驗(yàn)”，李東認(rèn)為在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的今天，作為綜合解決方案提供商要與客戶建立更為緊密的伙伴關(guān)系。

比如在智慧醫(yī)院建設(shè)和需求升級(jí)的過程中，東軟通常的做法分為三個(gè)層次：首先是與客戶一起明確目標(biāo)，定義和分析問題，設(shè)定問題的優(yōu)先級(jí)以及權(quán)重，再分析哪些軟件資產(chǎn)需要保留或升級(jí)；

明晰這些問題就能針對(duì)現(xiàn)狀設(shè)計(jì)整體解決方案，依據(jù)總體策略進(jìn)行資源規(guī)劃、風(fēng)險(xiǎn)管理、可持續(xù)性發(fā)展規(guī)劃、建設(shè)時(shí)間規(guī)劃等，同時(shí)通過技術(shù)手段、流程優(yōu)化、人員能力培養(yǎng)等保障解決方案的規(guī)范實(shí)施；

解決方案在實(shí)施前制定詳細(xì)計(jì)劃，在實(shí)施過程中還要收集數(shù)據(jù)和信息，對(duì)實(shí)施過程進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控；實(shí)施后要對(duì)比預(yù)期目標(biāo)，評(píng)估效果。

東軟這三個(gè)層次的推進(jìn)，最終形成一套完整的“客戶價(jià)值交付體系”。具體來說則包括IT戰(zhàn)略規(guī)劃、信息系統(tǒng)建設(shè)路徑規(guī)劃、產(chǎn)品交付保障體系、質(zhì)量保障體系、運(yùn)維保障體系。

“從如何識(shí)別客戶的不同訴求，到最后讓客戶感受到價(jià)值，這個(gè)過程我們是有方法論的。”

李東所說的價(jià)值交付方法論是依靠完整體系支撐，幫助客戶找方向、找問題、找痛點(diǎn)、找答案的。

通過多維度視角與參照體系，從根源問題的解決上去規(guī)劃和設(shè)計(jì)醫(yī)院客戶的發(fā)展路徑，同時(shí)提供與之相匹配的產(chǎn)品服務(wù)、安全保障和生態(tài)模式。

比如，從外向內(nèi)的洞察客戶本身，在行業(yè)中找到它能夠?qū)?biāo)的醫(yī)院樣本或者明確具體的目標(biāo)，這就是找方向；而從內(nèi)向外看，醫(yī)院信息化要能根據(jù)其戰(zhàn)略目標(biāo)來拆解對(duì)業(yè)務(wù)的要求，對(duì)能力的要求，這是找問題；

而自上向下看，通過國(guó)家對(duì)醫(yī)院的各種考核標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)指標(biāo)、評(píng)審體系的準(zhǔn)確理解，幫助醫(yī)院找到其在這些維度上的差距，也就是其發(fā)展路徑上的痛點(diǎn)部分；自下向上看，則是根據(jù)臨床需求導(dǎo)向，找到解決問題的答案。

“這才能說真正以客戶為中心，以客戶成功為中心，為他們提供真正想要的解決方案?！?/p>

李東說，東軟內(nèi)部還有一個(gè)360°的評(píng)價(jià)模型，將每一個(gè)醫(yī)院信息化解決方案落地過程中的人員投入、客戶反應(yīng)和需求響應(yīng)等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

此舉也是為了確保東軟能夠高效高質(zhì)、平穩(wěn)安全地交付產(chǎn)品與方案，確保對(duì)客戶服務(wù)和價(jià)值輸出的可持續(xù)性。

以鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院為例，通過信息化建設(shè)使得一院四區(qū)同質(zhì)化管理，實(shí)現(xiàn)了全院級(jí)的數(shù)據(jù)互聯(lián)，確保各院區(qū)在服務(wù)、管理、信息等方面達(dá)到高度的標(biāo)準(zhǔn)化和一致性，為患者提供無差別優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

此外，通過優(yōu)化系統(tǒng)架構(gòu)和技術(shù)保障，支撐門診業(yè)務(wù)的規(guī)?；l(fā)展，確保高效、穩(wěn)定和數(shù)據(jù)的安全。利用AI技術(shù)也為鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院?？漆t(yī)生提供智能輔助，精準(zhǔn)幫助術(shù)前評(píng)估和禁忌癥判斷。

李東認(rèn)為，之所以能與這些大院達(dá)成合作，根本原因在于東軟在推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展上，創(chuàng)造出了自己獨(dú)有的價(jià)值。

完

本文僅代表作者的個(gè)人觀點(diǎn)，不構(gòu)成任何投資建議。文中涉及數(shù)據(jù)信源來自市場(chǎng)公開信息或作者認(rèn)為權(quán)威可信的第三方機(jī)構(gòu)；本文海報(bào)設(shè)計(jì)為《多肽鏈》原創(chuàng)設(shè)計(jì)制作。